宁华的孩子在上高中前身高猛增ღ★◈,可她发现孩子的脊柱似乎有些弯ღ★◈。她开始格外留意孩子平时的坐姿和站姿ღ★◈。“特别是在孩子弯腰的时候最近中文字幕手机大全ღ★◈,能够很明显地看到背部两侧不对称隆起ღ★◈。”宁华赶紧带着孩子前往医院就诊j9·九游会游戏中国官方网站ღ★◈。
当前ღ★◈,脊柱弯曲异常在中小学生群体中愈发普遍ღ★◈,已成为继肥胖j9九游会官网登录入口ღ★◈,ღ★◈、近视之后ღ★◈,危害我国儿童青少年健康的又一疾病ღ★◈。
脊柱弯曲异常指脊柱弯曲形态超出了正常生理弯曲范围ღ★◈,主要包含脊柱侧弯和脊柱前后弯曲异常ღ★◈。脊柱侧弯即脊柱在冠状面(医学划定的解剖平面ღ★◈,指人体在站立时ღ★◈,沿人体高度从上到下把人体假定切割成前后两部分的平面——记者注)上发生的侧方弯曲ღ★◈,形成了一种带有弧度的脊柱畸形ღ★◈。一般而言ღ★◈,人体脊柱的弯曲度在10度以内被视为正常ღ★◈,超出此范围则被认为是脊柱侧弯ღ★◈,需着手治疗ღ★◈。
“脊柱侧弯并非像骨折或创伤那样需要紧急处理ღ★◈,它是一个逐渐发展的慢性过程j9·九游会游戏中国官方网站ღ★◈。”首都儿科研究所附属儿童医院骨科主任医师刘振江向中青报·中青网记者介绍道ღ★◈,“正因如此ღ★◈,许多家长对此掉以轻心ღ★◈。脊柱侧弯的发展虽慢ღ★◈,但对孩子身体的影响却不容小觑j9九游会老哥俱乐部交流区ღ★◈。ღ★◈。”
脊柱侧弯可发生于人生的各个阶段ღ★◈,其中特发性脊柱侧弯(指仅存在脊柱结构异常ღ★◈,而无其他明确病因的侧弯类型——记者注)在脊柱侧弯的患病案例中占比高达80%ღ★◈。刘振江说ღ★◈:“孩子10岁以后ღ★◈,特别是青春期ღ★◈,脊柱侧弯的发病率会显著上升ღ★◈。值得注意的是ღ★◈,特发性脊柱侧弯在女性中更为常见ღ★◈,女性与男性患者的比例达2∶1ღ★◈。”
特发性脊柱侧弯的具体原因可能与孩子的日常姿势最近中文字幕手机大全ღ★◈、激素水平ღ★◈、基因问题或环境因素等有关ღ★◈,但目前尚未完全探明其发病机制j9·九游会游戏中国官方网站ღ★◈。
脊柱侧弯不仅影响孩子的体态ღ★◈,不美观ღ★◈,还可能对心肺发育造成不利影响ღ★◈。此外ღ★◈,它还可能对孩子的心理健康产生深远影响ღ★◈。刘振江在接诊过程中经常遇到因脊柱侧弯而陷入心理困境的孩子ღ★◈。这些孩子因需长期进行体态锻炼或佩戴矫正器而感到自卑真人游戏第一品牌ღ★◈。ღ★◈,担心受到同学的嘲笑和排斥ღ★◈。这种心理负担往往导致他们无法坚持治疗ღ★◈,进而影响了康复ღ★◈。
在家中ღ★◈,可以让孩子站直后观察其双肩是否在同一水平线上ღ★◈,以及双侧后背是否对称ღ★◈。此外ღ★◈,立位体前屈检查也是一个有效的筛查方法ღ★◈:让孩子双腿并拢站直ღ★◈,做立位体前屈动作ღ★◈,家长从后方观察孩子双侧后背是否对称ღ★◈,从而初步判断是否存在脊柱侧弯ღ★◈。
如果在家中自测发现孩子存在脊柱侧弯问题ღ★◈,应及时带孩子去医院接受专业检查ღ★◈,拍摄全脊柱站立位的X光片ღ★◈,以明确侧弯的程度和类型ღ★◈。
刘振江强调ღ★◈,“当我们谈论脊柱侧弯时最近中文字幕手机大全ღ★◈,首先要准确识别和测量其程度”j9·九游会游戏中国官方网站ღ★◈。这需要依靠专业的医疗设备和医生的判断ღ★◈,家长在日常生活中可以留意孩子的脊柱情况ღ★◈,一旦发现异常ღ★◈,应及时就医进行专业检查ღ★◈。同时ღ★◈,他也提醒家长ღ★◈,“正常人的脊柱本身就不是完全笔直的ღ★◈,会存在一定的生理弯曲ღ★◈,因此家长也不必过于追求孩子脊柱的板正ღ★◈,不必过于焦虑”ღ★◈。
脊柱侧弯的治疗主要取决于侧弯的角度和患者的生长潜能九游下载ღ★◈,ღ★◈。脊柱的侧弯在青春期最为常见ღ★◈,青春期结束后ღ★◈,脊柱侧弯的进展通常会放缓最近中文字幕手机大全ღ★◈。因此ღ★◈,刘振江强调ღ★◈,“青少年时期是脊柱侧弯的重点治疗时期ღ★◈。”
对于轻度脊柱侧弯(10度至25度之间)ღ★◈,治疗通常以观察为主最近中文字幕手机大全ღ★◈,定期随访ღ★◈,一般随访间隔是6个月ღ★◈。
刘振江在接诊过程中遇到不少家长一听到“等待”“观察”这些词便会感到慌张ღ★◈。刘振江解释道ღ★◈:“观察本身也是一种治疗方式ღ★◈。‘观察为主ღ★◈,定期随访’为的是让家长密切关注孩子脊柱的变化情况ღ★◈,定期带孩子到医院检查ღ★◈,如果出现加重的趋势ღ★◈,立即采取措施ღ★◈。”
除了观察外ღ★◈,在日常生活中ღ★◈,家长还应督促孩子保持正确的坐姿ღ★◈,避免长时间低头写字或坐姿歪歪扭扭ღ★◈。同时ღ★◈,家长可以鼓励孩子进行一些增强背部和上肢肌肉力量的运动ღ★◈,如脊柱牵拉活动ღ★◈、小燕飞ღ★◈、游泳ღ★◈、平板支撑ღ★◈、引体向上和俯卧撑等ღ★◈。这些运动有助于增强肌肉力量J9九游会ღ★◈,可能有助于减缓脊柱侧弯的进展ღ★◈。
值得注意的是ღ★◈,对于需要康复训练的脊柱侧弯患者ღ★◈,应选择正规医院ღ★◈,认真听取医生的建议ღ★◈,并在专业医生的指导下进行康复ღ★◈。康复训练包括体操ღ★◈、理疗等ღ★◈,但效果因人而异ღ★◈,种类和强度也需根据个体情况而定ღ★◈。
对于脊柱弯曲度在25度以上的脊柱侧弯患者ღ★◈,需要佩戴支具进行治疗ღ★◈,并积极配合医生的指导ღ★◈。
尽管脊柱侧弯并非急症最近中文字幕手机大全ღ★◈,但尽早诊断和治疗可以最大限度地减少对患者的影响ღ★◈,特别是在青少年生长发育阶段ღ★◈。如果患者的生长潜能已经耗尽(即已经停止生长)ღ★◈,那么治疗的意义就相对有限了ღ★◈。
据了解ღ★◈,国家卫生健康委2021年发布的《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》(以下简称《指南》)中ღ★◈,将脊柱弯曲异常筛查项目纳入每学年或新生入学体检内容ღ★◈。
“近年来ღ★◈,随着学校和家长对青少年健康的日益关注ღ★◈,脊柱侧弯的体检和筛查也逐渐受到重视ღ★◈。在一些学校的体检中ღ★◈,脊柱侧弯筛查已被纳入常规项目ღ★◈。通过专业的体检ღ★◈,医生能够准确测量脊柱的弯曲程度ღ★◈,从而判断是否存在脊柱侧弯以及侧弯的严重程度ღ★◈,患儿能够在青春期得到及时治疗ღ★◈。”然而ღ★◈,据刘振江与其他骨科大夫的临床实际经验来看ღ★◈,并非所有学校都进行了脊柱侧弯筛查ღ★◈,尤其是一些偏远或医疗资源匮乏的地区九游官网ღ★◈,ღ★◈,学校体检可能不包括这一项目ღ★◈。
因此ღ★◈,刘振江呼吁ღ★◈,应将脊柱侧弯筛查纳入所有中小学校的常规体检项目ღ★◈,与视力ღ★◈、牙齿等检查一样ღ★◈,成为学生健康检查的重要组成部分ღ★◈。这有助于及早发现脊柱侧弯问题ღ★◈,为孩子提供及时的治疗和干预九游app官网下载ღ★◈。ღ★◈。“这一政策的实施需要政府ღ★◈、学校ღ★◈、家长等多方面的共同努力和支持ღ★◈。”
《指南》中也提出了若干促进健康生活方式养成和建设护脊友好环境的措施ღ★◈。《指南》建议家长ღ★◈:定期调整桌椅高度ღ★◈,使其适合孩子身高的变化ღ★◈;不在孩子卧室摆放电视等视屏产品ღ★◈,陪伴孩子共同进行体育锻炼ღ★◈,每天的中高强度身体运动(有氧运动)累计不少于60分钟ღ★◈,每周高强度身体活动或增强肌肉力量ღ★◈、骨骼健康的抗阻运动不少于3天j9·九游会游戏中国官方网站ღ★◈。《指南》建议学校宜为每个学生在教室内配置小型储物柜最近中文字幕手机大全ღ★◈,避免书包挤占课桌椅空间进而影响学生坐姿等ღ★◈。家庭ღ★◈、学校ღ★◈、社会最近中文字幕手机大全ღ★◈、医疗卫生机构共同应对这项青春期的隐形挑战ღ★◈。(应受访者要求ღ★◈,文中宁华为化名)(记者 谭思静)